Debatt: Har vi verkligen en jämlik psykiatrisk vård?
Onsdag 14 januari 2026
Den 1 september 2025 började fyra nya psykiatriavtal gälla i Region Stockholm. Avtalen omfattar områdena Barkarby–Jakobsberg (där Järva ingår) samt Täby–Arninge, Skärholmen och Haninge. Övriga sex områden ansvarar den regionägda psykiatrin för. Upphandlingen genomfördes som en lägstaprisupphandling, till skillnad från tidigare psykiatriupphandlingar, som bedömts utifrån högsta kvalitet
Redan när anbuden kom in hissade Liberalerna varningsflagg. Det visade sig nämligen att anbudsnivåerna var på ungefär hälften av tidigare ersättningsnivå, och väsentligt lägre än motsvarande vård i regionens egenregiverksamhet. Skulle det gå att driva psykiatri med hög kvalitet för så låg kostnad?, var frågan. Skulle det finnas marginaler att utveckla vården? Liberalerna var oroliga och kommenterade upphandlingen: “Upphandlingens utformning med de låga anbudspris som inkommit lämnar litet om ens något utrymme för vårdgivarna att kunna förbättra den psykiatriska vården för Stockholms invånare.”
Detta har avfärdats av regionens S-ledda styre. Att jämföra olika psykiatriavtal är som att “jämföra äpplen och päron”, har det hetat. Samtidigt har larmrapporterna duggat tätt. Otaliga medieartiklar har berättat om nedläggningar av verksamheter och uppsägningshot för personalen. Det finns också uppgifter om att medarbetarna uppmanas att tänja på regelverket för att maximera ersättningarna.
Utifrån detta begärde vi i oppositionen svart på vitt: Hur mycket kostar egentligen psykiatrin i de fyra upphandlade områdena, jämfört med de sex områdena med egenregiverksamhet? Regionens tjänstepersoner har räknat på saken och svaret har nu presenterats för Psykiatriutskottet.
Det visade sig att skillnaderna är dramatiska. I Barkarby–Jakobsberg kostar psykiatrivården 14 875 kronor per patient – i det område som heter Centrala kärnan väst får vården kosta nästan dubbelt så mycket, 26 547 kronor. Faktum är att inte ens det “dyraste” upphandlade området (Täby, 15 519 kronor per patient) ens är i närheten av ersättningsnivån för den “billigaste” egenregivården (Sollentuna–Häggvik, 20 218 kronor). Även om det finns saker som delvis kan förklara skillnaderna så väcker detta naturligtvis frågor. Har vi verkligen en jämlik psykiatrisk vård i Region Stockholm? Varför får en psykiatripatient i innerstaden kosta dubbelt så mycket som en i Järva?
Från Liberalernas sida är vi kritiska till denna obalans. I Järvaområdet bor många invånare som är utlandsfödda och har lägre utbildningsnivå. Regionens egen Folkhälsorapport visar att dessa grupper rapporterar mer besvär kring psykisk ohälsa i form av ångest och depression jämfört med svenskfödda och högutbildade. Här borde man verkligen satsa på psykiatrin, i stället för att sätta den på svältkur. Om åtta månader är det val. En röst på Liberalerna är en röst för en god och jämlik psykiatrivård – oavsett var du bor!
Jesper Svensson (L), 2:e
vice ordförande Psykiatriutskottet i Region Stockholm
Åsa Nilsson Söderström (L), ledamot Järva stadsdelsnämnd